问答题 快速进行性肾小球肾炎有何病理学特征?
【正确答案】双侧肾脏肿大,色苍白,皮质表面常有点状出血。显微镜下根据肾小球可分别出现坏死、增生或其他各种改变。特征性病变为多数(通常在50/%以上)肾小球内有新月体形成。新月体主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞构成,还可有中性粒细胞和淋巴细胞。以上成分在球囊壁层呈新月状或环状分布。在新月体细胞成分间有较多纤维素。据认为GBM损伤导致的纤维素渗出是刺激新月体形成的主要因素。早期新月体以细胞成分为主,为细胞性新月体。以后纤维成分增多,形成纤维-细胞性新月体。最终新月体纤维化,成为纤维性新月体。新月体形成使肾小球球囊腔变窄或闭塞,并压迫毛细血管丛,使肾小球功能丧失。
【答案解析】