单选题 患者,男,28岁。餐后突发性右上腹痛,怀疑为十二指肠溃疡穿孔。下列检查中,最具有诊断意义的是
  • A.肠鸣音消失
  • B.腹腔穿刺
  • C.肠呜音亢进
  • D.上腹压痛、反跳痛
  • E.立位腹部X线平片可见膈下游离气体
【正确答案】 E
【答案解析】[考点] 溃疡穿孔的诊断。 [解析] A项多提示急性腹膜炎或麻痹性肠梗阻。B项可用于可疑病例,阳性者可有助诊断,并可推断腹腔渗液的多少。C项见于急性肠胃炎或胃肠大出血或机械性肠梗阻。D项提示急性腹膜炎。E项对溃疡穿孔具有重要的诊断意义,腹部X线平片是诊断穿孔的最简单有效的方法。