B1型题 A.门静脉炎 B.细菌性肝脓肿
C.二者均可 D.二者均不可
单选题 29.(2001年第135题)急性阑尾炎时可并发
【正确答案】 C
【答案解析】
单选题 30.(2001年第136题)急性化脓性胆管炎时可并发
【正确答案】 B
【答案解析】急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓,可沿肠系膜上静脉至门静脉,导致化脓性门静脉炎,临床表现为寒战、高热、肝大、剑突下疼痛、轻度黄疸等。虽然少见,如病情加重会产生感染性休克和脓毒症,治疗延误可发展成细菌性肝脓肿。但细菌性肝脓肿并不是急性阑尾炎的并发症。胆管内压力超过胆汁分泌压时及可抑制胆汁分泌和发生胆血反流。近来认为,当压力超过20cmH2O时,即有可能导致胆血反流,因为毛细胆管直接与肝窦相同通,易造成黄疸和重症感染,可引起细菌性肝脓肿。