问答题 淋巴结、脾和骨髓穿刺对本病的诊断有何意义?
【正确答案】
【答案解析】(1)淋巴结穿刺:主要应用于淋巴系统及相关疾病的诊断,但由于淋巴结穿刺涂片检查细胞数量少,穿刺的部位较局限,且观察不到淋巴结的完整结构,所以淋巴结穿刺并不能作为最后诊断的依据,而只能作为一个筛查。
(2)脾穿刺:脾活体组织穿刺检查应用于多种疾病的鉴别诊断,尤其血液病如诊断不明而有脾脏累及、不明原因的脾大等,但脾穿刺要严格掌握指征。
(3)骨髓穿刺:在血液系统疾病诊断中,骨髓穿刺涂片占有很重要的地位,能更全面、正确地诊断目前疾病的状态,必要时还需要作细胞免疫表型,染色体或基因及骨髓细菌培养、电镜等检查,NHL浸润骨髓并发急性淋巴细胞白血病呈现白血病样骨髓象。