单选题患者男，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗，因血小板10×10 ⁹ ／L，连续输注血小板2次，出血症状未见改善，血小板数量不增，考虑患者血小板输注无效。

单选题患者血小板输注无效的原因

【正确答案】 A

【答案解析】解析：血小板输注无效有非免疫因素和免疫因素。根据患者男性，既往无输血史。有高热伴肝、脾大，首先应考虑非免疫因素引起的血小板输注无效，故本题选A。

单选题如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×10 ⁹ ／L，输后1小时血小板20×10 ⁹ ／L，20小时后血小板15×10 ⁹ ／L。患者输入血小板总数是3×10 ¹¹ 。患者的血小板恢复率(R)是

A、输后1hR≈10％，输后20hR≈5％
B、输后1hR≈17％，输后20hR≈8％
C、输后1hR≈20％，输后20hR≈10％
D、输后1hR≈25％，输后20hR≈15％
E、输后1hR≈30％，输后20hR≈20％

【正确答案】 B

【答案解析】解析：评估血小板输注的效果根据血小板恢复率(R)来判断，本题是要求掌握R计算方法，即R=PI(输后血小板增加值)×BV(患者的血容量)／PD(输入血小板的总数)×100％，故选B。

单选题判断血小板输注无效的依据是

A、输后1hR＜10％，输后20hR＜5％
B、输后1hR＜20％，输后20hR＜10％
C、输后1hR＜25％，输后20hR＜15％
D、输后1hR＜30％，输后20hR＜20％
E、输后1hR＜35％，输后20hR＜25％