单选题
男,60岁。左侧腰部胀痛伴间歇性无痛性肉眼血尿3月余。IVU可见左肾中盏充盈不全。首先考虑的疾病是
A、
肾盂癌
B、
肾盂肾炎
C、
肾黄色肉芽肿
D、
肾盏结石
E、
肾结核
【正确答案】
A
【答案解析】
①IVU肾盏充盈不全,提示存在肾脏占位性病变,如良恶性肿瘤、黄色肉芽肿性肾盂肾炎等;②老年男性;③无痛性肉眼血尿;结合发病年龄和临床特点,首先考虑肾盂癌。肾盏结石:疼痛、血尿。肾结核:尿频、终末血尿。肾黄色肉芽肿:好发于中年妇女,有结石病史者。
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