患者，男，75 岁，高血压病 30 年。血压控制不佳，一直未予重视，近来自觉乏力，腰酸，双目模糊，食欲减退，时有恶心，来医院就诊，查血压 160/95mmHg，尿常规提示蛋白质(+)、红细胞(+)，血清肌酐 425μmol/L。目前患者禁用的药物是