多选题
男性患者，45岁，1年半前出现右手无力，进行性加重，并逐渐出现肌肉萎缩，大小鱼际肌及手臂肌肉明显，近半年左手及双下肢逐渐无力、萎缩。查体见构音障碍，咽反射迟钝，转颈力差，双前臂可见肌束颤动，Babinski征(±)，无感觉障碍和共济失调。
多选题
该患者首先考虑
A、
脊髓空洞症
B、
多系统萎缩
C、
脊髓型颈椎病
D、
运动神经元病
E、
多灶性运动神经病
【正确答案】
D
【答案解析】
多选题
该病有诊断意义的检查是
A、
肌电图
B、
脑脊液
C、
肌肉活检
D、
头部CT及MRI
E、
基因检查
【正确答案】
A
【答案解析】
多选题
本病与脊髓型颈椎病的鉴别点包括
A、
有无肌无力
B、
有无肌萎缩
C、
有无球麻痹
D、
有无感觉减退
E、
肌电图
【正确答案】
C、D、E
【答案解析】
多选题
该患者还可出现以下哪种体征
A、
伸肌无力较屈肌明显
B、
双下肢痉挛性瘫痪
C、
双上肢弛缓性瘫痪
D、
延髓麻痹
E、
感觉障碍
【正确答案】
A、B、C、D
【答案解析】
多选题
本病的分型包括
A、
肌萎缩性侧索硬化
B、
脊肌萎缩症
C、
进行性延髓麻痹
D、
进行性脊肌萎缩
E、
原发性侧索硬化
【正确答案】
A、C、D、E
【答案解析】
多选题
关于治疗正确的是
A、
本病尚无有效的治疗方法
B、
多使用力鲁唑改善运动功能和肌力
C、
流涎多可给予抗胆碱药
D、
肌阵挛可给予地西泮(安定)
E、
支持治疗对保证患者足够营养和全身状况颇为重要
【正确答案】
A、C、D、E
【答案解析】
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