问答题
龚某,男,77岁。1月来吞咽困难,食入复出,胸膈疼痛,痛有定处,固着不移,面色晦涩,肌肤枯燥,舌质紫暗,脉细涩。
(1)本病的中医诊断、分型是什么?
(2)请阐述本病的病因病机。
(3)请写出治法、方药(方名、药名、用量)。
【正确答案】(1)诊断:噎膈(瘀血内结证)。
(2)病因病机:瘀血内结于内,胃之通降阻塞,上下不通,故饮食难下,食入复出;瘀血阻络,气血运行不畅,不通则痛,故见胸痛,痛有定处;气血不畅,则周身肌肤难得濡养,故见面色晦涩,肌肤枯燥,舌质紫暗,脉细涩皆为此征。
(3)治法:滋阴养血,破血行瘀。
方药:通幽汤加减。
生地黄15g 熟地黄15g 当归9g 桃仁6g 红花6g 丹参9g 三七10g 五灵脂6g 乳香6g 没药6g 海藻9g 昆布9g 象贝9g
【答案解析】