单选题 男,36岁。腹痛、恶心、呕吐。16小时前右下腹部有局限性压痛,4小时前疼痛范围扩大。查体:T38.9℃,P92次/分。心肺未见明显异常,腹部稍膨隆,全腹肌紧张,压痛和反跳痛(+),右下腹为重,肠鸣音消失。血常规:血红蛋白120g/L,白细胞18.6×10 9 /L,中性粒细胞0.91,血小板180×10 9 /L。病情加重主要的解剖学原因是
【正确答案】 E
【答案解析】解析:患者存在右下腹压痛、反跳痛及肌紧张,很容易诊断为急性阑尾炎。病变发展至全腹压痛、肌紧张考虑阑尾坏疽穿孔,而阑尾动脉是回肠动脉的分支,属于终末动脉,故急性阑尾炎易导致阑尾坏疽穿孔。