多选题 患者男,46岁。困左颈动脉三角区无痛性肿块2年入院,既往无肺结核病史,查:左颈动脉三角区可及一约鸡蛋大小的实质性肿块,表面光滑,界清,无疼痛,可向侧方推动,听诊有收缩期杂音。
多选题 诊断应该考虑的疾病有
  • A.胸腺咽管囊肿
  • B.转移性肿瘤
  • C.血管瘤并栓塞
  • D.慢性淋巴结炎
  • E.恶性淋巴瘤
  • F.脂肪瘤
  • G.囊状淋巴管瘤
  • H.颈动脉体瘤
    [提示] CT发现肿块位于颈总动脉分叉处,与动脉关系密切,但边界较清,CT值为132Hu。
【正确答案】 C、H
【答案解析】
多选题 诊断应考虑的疾病有
  • A.淋巴结核
  • B.颈部血管瘤
  • C.腮裂囊肿
  • D.腮腺肿瘤
  • E.颈神经鞘瘤
  • F.慢性淋巴结炎
  • G.颈动脉体瘤
  • H.颈动脉瘤
    [提示] 假若该患者为颈动脉体瘤。
【正确答案】 G
【答案解析】
多选题 手术方式有
  • A.颈动脉体瘤切除及颈内动脉结扎术
  • B.颈动脉体瘤切除,颈外动脉颈内动脉移植术
  • C.颈动脉体瘤切除,颈内动脉项总动脉吻合术
  • D.颈动脉体瘤剥离术及术中颈动脉内转流术
  • E.颈动脉体瘤剥离术
  • F.颈动脉体瘤切除及自体大隐静脉颈内动脉移植术
【正确答案】 C
【答案解析】
多选题 颈动脉体瘤常见的手术后并发症有 A.血压反射功能衰竭综合征 B.脑动脉栓塞引起脑卒中 C.面神经的下颌缘支损伤 D.吻合口血栓形成致脑缺血 E.颈副交感神经损伤 F.术后昏迷 G.迷走神经损伤 H.颈交感神经损伤 I.舌下神经损伤 [提示] 假若术后出现同侧睑裂缩小,瞳孔变小,前额皱纹消失。
【正确答案】 B、D、G、H、I
【答案解析】
多选题 应考虑的并发症包括
  • A.颈交感神经损伤
  • B.颈副交感神经损伤
  • C.脑卒中
  • D.舌咽神经损伤
  • E.迷走神经损伤
  • F.舌下神经损伤
  • G.面神经损伤
【正确答案】 A
【答案解析】[解析] 颈动脉体瘤是一种较为少见的化学感受器肿瘤,为副神经节瘤的一种,发生于颈总动脉分叉部位的颈动脉体。任何年龄均可发病,多数生长缓慢,表现出良性肿瘤的特征,5%~10%属于恶性。颈动脉体瘤有时也有神经内分泌肿瘤的部分表现,可合并肾上腺肿瘤等其他肿瘤。