多选题
患者男,46岁。困左颈动脉三角区无痛性肿块2年入院,既往无肺结核病史,查:左颈动脉三角区可及一约鸡蛋大小的实质性肿块,表面光滑,界清,无疼痛,可向侧方推动,听诊有收缩期杂音。
多选题
诊断应该考虑的疾病有
- A.胸腺咽管囊肿
- B.转移性肿瘤
- C.血管瘤并栓塞
- D.慢性淋巴结炎
- E.恶性淋巴瘤
- F.脂肪瘤
- G.囊状淋巴管瘤
- H.颈动脉体瘤
[提示]
CT发现肿块位于颈总动脉分叉处,与动脉关系密切,但边界较清,CT值为132Hu。
多选题
诊断应考虑的疾病有
- A.淋巴结核
- B.颈部血管瘤
- C.腮裂囊肿
- D.腮腺肿瘤
- E.颈神经鞘瘤
- F.慢性淋巴结炎
- G.颈动脉体瘤
- H.颈动脉瘤
[提示] 假若该患者为颈动脉体瘤。
多选题
手术方式有
- A.颈动脉体瘤切除及颈内动脉结扎术
- B.颈动脉体瘤切除,颈外动脉颈内动脉移植术
- C.颈动脉体瘤切除,颈内动脉项总动脉吻合术
- D.颈动脉体瘤剥离术及术中颈动脉内转流术
- E.颈动脉体瘤剥离术
- F.颈动脉体瘤切除及自体大隐静脉颈内动脉移植术
多选题
颈动脉体瘤常见的手术后并发症有
A.血压反射功能衰竭综合征
B.脑动脉栓塞引起脑卒中
C.面神经的下颌缘支损伤
D.吻合口血栓形成致脑缺血
E.颈副交感神经损伤
F.术后昏迷
G.迷走神经损伤
H.颈交感神经损伤
I.舌下神经损伤
[提示] 假若术后出现同侧睑裂缩小,瞳孔变小,前额皱纹消失。
多选题
应考虑的并发症包括
- A.颈交感神经损伤
- B.颈副交感神经损伤
- C.脑卒中
- D.舌咽神经损伤
- E.迷走神经损伤
- F.舌下神经损伤
- G.面神经损伤
【正确答案】
A
【答案解析】[解析] 颈动脉体瘤是一种较为少见的化学感受器肿瘤,为副神经节瘤的一种,发生于颈总动脉分叉部位的颈动脉体。任何年龄均可发病,多数生长缓慢,表现出良性肿瘤的特征,5%~10%属于恶性。颈动脉体瘤有时也有神经内分泌肿瘤的部分表现,可合并肾上腺肿瘤等其他肿瘤。