【正确答案】 D

【答案解析】解析：本题中螺内酯具有保钾作用，其化学结构与醛固酮相似，能与醛固酮竞争受体，从而阻断醛固酮对肾小管的作用，抑制K ⁺ －Na ⁺ 交换，结果使较多的Na ⁺ 排出体外，发挥利尿作用，而K ⁺ 被保留，所以答案为D。