A4型题

患者，女，72岁。慢性咳嗽、咳痰15年。近3年活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近3天嗜睡。实验室检查：白细胞18．6×10⁹／L，中性粒细胞0．9，动脉血pH7．29，PaCO₂80mmHg，PaO₂48mmHg。

多选题

最可能的诊断为

A、
Ⅰ型呼吸衰竭
B、
Ⅱ型呼吸衰竭
C、
呼吸窘迫综合征
D、
肺源性心脏病
E、
肺炎

【正确答案】 B

【答案解析】

血气分析：PaO₂＜60mmHg，PaCO₂＞50mmHg，SaO₂＜75％，对Ⅱ型呼吸衰竭诊断有重要意义。

多选题

经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予

A、
气管切开+人工呼吸道
B、
电除颤
C、
气管内插管+人工呼吸道
D、
高浓度吸氧
E、
肾上腺素

【正确答案】 C

【答案解析】

患者自主呼吸停止，应立即气管内插管后行人工呼吸道辅助呼吸，以抢救生命。