单选题 患者男性，52岁，酗酒15年。半年前出现上腹痛，向腰背部放散，伴食欲缺乏、乏力及消瘦。诊断为慢性胰腺炎。下列哪项表现提示转变为胰腺癌

• A．Courvoisier征
• B．上腹包块
• C．胸腔积液和腹水
• D．消化道出血
• E．黄疸加深