单选题 复杂性尿感常见于
  • A.肾盂畸形
  • B.尿路结石梗阻
  • C.尿路器械的使用
  • D.肾发育不良


【正确答案】 B
【答案解析】[解析] 在各种易感因素影响下,尿路抵抗力会被削弱,容易发生尿感:①尿路有复杂情况而致尿流不通畅:是最主要的易感因素,其尿感的发生率较正常者高12倍,有这种情况的尿感称为复杂性尿感,常见于尿路有器质性梗阻(如结石梗阻)或功能性梗阻(如膀胱-输尿管反流)、尿路有异物存在(如结石、停留导尿管)、或有肾实质病变(如多囊肾、糖尿病肾病、肾移植)等;②泌尿系统畸形和结构异常:如肾发育不良、肾盂及输尿管畸形;③尿路器械的使用:不但会将细菌带入尿路,而且常使尿路黏膜损伤,因而易引起尿感。一次导尿后,尿感的发生率为1%,留置导尿管3天以上,尿感的发生率超过90%,膀胱镜检查亦易引起尿感;④尿道内或尿道口周围有炎症病灶:如妇科炎症、细菌性前列腺炎等均易引起尿感。细菌性前列腺炎是青年男性尿感患者最常见的易感因素;⑤机体免疫力差:如长期卧床的严重慢性病、艾滋病患者,长期使用免疫抑制剂(如肿瘤化疗、肾移植后等),均易发生尿感;⑥局部使用杀精化合物避孕,使阴道菌群改变,大肠埃希菌显著增加,易发生尿感;⑦目前遗传因素日益受到重视,反复发作尿感妇女,其尿感的家族史显著多于对照组。