简述低钙血症的诊断要点和处理方法。
【正确答案】
(1)诊断要点:①多发生在急性重症胰腺炎、胰和小肠瘘、肾衰竭、甲状旁腺功能受损的病人。②临床表现:主要为神经肌肉的兴奋性增强,如易激动,口周和指(趾)尖麻木及针刺感,手足抽搐,肌肉痛,腹部绞痛,腱反射亢进等。③辅助检查:Chvostek征阳性和Trousseau征阳性。④血清钙低于2mmol/L。
(2)处理方法:①治疗原发疾病。②静脉补钙:静脉推注10%葡萄糖酸钙20mL或5%氯化钙10mL,必要时重复给药。③长期治疗者可服乳酸钙和维生素D。④纠正碱中毒。
【答案解析】
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