患者男，60岁。因反复胸闷、喘息30年，再发加重伴发热、咳嗽、咳痰、胸闷8天入院。2个月前受凉后上述症状再次出现，胸部CT示：肺部炎症改变，双上肺陈旧性病变，局部胸膜增厚；肺功能示：FEV1/FVC62.9%,支气管舒张试验阴性，抗感染治疗后缓解。8天前无明显诱因开始发热、咳嗽、咳痰、胸闷，伴乏力，最高体温达37.2℃,查体：叩诊音过清音，听诊右下肺可闻及湿性啰音，无胸膜摩擦音，语音共振正常。有青霉素过敏史。入院后实验室检查：血常规示WBC 10.2×109,NEUT%87%;肝、肾功能无明显异常。初始治疗方案为吸氧，莫西沙星0.4g q.d.、泼尼松片30mg q.d.、特布他林雾化液5mg b.i.d.雾化吸入，氨溴索注射液30mg b.i.d.。第4天：调整泼尼松片15mg q.d.,抗菌药物调整为头孢哌酮舒巴坦3g q.8h.。治疗7天后，症状好转，停泼尼松片。入院第10天出院，出院带药沙美特罗替卡松粉吸入剂(50μg/500μg),维持治疗。
第1问：根据患者病史特点，考虑主要诊断为（）
肺功检查FEV1/FVC<70%是诊断慢性阻塞性肺疾病标准，慢性阻塞性肺疾病急性加重期指在疾病过程中短期内出现咳嗽、咳痰、气短或喘息加重，多呈脓性或黏液脓性，可伴发热等症状，是一种急性疾病的过程，其特征是患者的呼吸系统症状恶化，超出日常的变异，并且导致需要改变药物治疗。
第2问：结合患者过敏史，该患者抗感染时禁用的药物是（）
哌拉西林属青霉素类广谱抗生素，青霉素过敏患者禁用。
第3问：若患者使用特布他林后胸闷症状改善不明显，可以考虑加用的支气管舒张剂有（）
特布他林和沙丁胺醇属于短效β2受体激动药，扩张支气管作用与相近，沙美特罗、福莫特罗和丙卡特罗属于长效β2受体激动药，药理作用相似，不宜重复用药。多索茶碱为茶碱类扩张支气管药物，异丙托溴铵为抗胆碱类扩张支气管药物，可考虑加用。