患者被铁钉扎伤,送入医院应该,为了预防破伤风应该( )。
本题考查破伤风抗毒素的应用。
破伤风是由破伤风梭菌侵入人体伤口并生长繁殖、产生毒素所引起的一种以肌肉强直性收缩和阵发性痉挛为特征的急性特异性感染。常继发于各种创伤后,亦可发生于不洁条件下分娩的产妇和新生儿。破伤风抗毒素(TAT)是用破伤风类毒素免疫马血浆经物理、化学方法精制而成,是一种特异性抗体,能中和病人体液中的破伤风毒素。常在救治破伤风病人时应用,有利于控制病情发展;并常用于有潜在破伤风危险的外伤伤员,作为被动免疫的预防注射。TAT对于人体是一种异种蛋白,具有抗原性,注射后可引起过敏反应。主要表现为发热、速发型或迟缓型血清病。反应一般不严重,但偶尔可见过敏性休克,抢救不及时可导致死亡。故首次使用TAT前,必须作过敏试验。如果结果阴性,方可把所需剂量一次注射完。若皮试结果为阳性,可采用脱敏注射法或注射人破伤风免疫球蛋白,注射过程要密切观察,一旦发现异常,立即采取有效的处理措施。
A项错误,破伤风的致病菌破伤风梭菌,为绝对厌氧菌,使用抗生素并不能起到预防破伤风的作用。
B项正确,注射破伤风抗毒素能中和病人体液中的破伤风毒素,常用于有潜在破伤风危险的外伤伤员。
C项错误,注射破伤风类毒素属于采用主动免疫来预防破伤风,患者现已被铁钉扎伤应选择注射破伤风抗毒素这种被动免疫的方案。
D项错误,青霉素肌肉注射或大剂量静脉滴注,只起到抑制破伤风梭菌的作用。
故正确答案为B。