问答题
康某,男,42岁。1周来小便混浊如米泔水或混有血液,置之沉淀如絮状,尿道热涩疼痛,苔黄腻,舌红,脉濡而数。
根据上述病案请回答下列问题。
(1)本病的中医诊断、分型是什么?
(2)请阐述本病的病因病机。
(3)请写出治法、方药(方名、药名、用量、特殊煎法)。
(4)若本病例迁延日久,反复发作,淋出如脂,涩痛减轻,形体日渐消瘦,头昏乏力,腰酸膝软,舌淡,苔腻,脉转细弱无力,宜选用何方治疗?
【正确答案】(1)诊断:淋证(膏淋实证)。
(2)病因病机:多因过食辛热肥甘之品,或嗜酒太过,酿成湿热,下注膀胱,气化不利,脂液失于约束,故见小便混浊如米泔水,沉淀如絮,尿道热涩疼痛。舌红,苔黄腻,脉濡而数。俱为湿热佐证。
(3)治法:清热利湿,分清泄浊。
方药:萆薢分清饮加减。
粉萆薢12g 石菖蒲10g 黄柏10g 白术10g 白茯苓12g 车前子30g(包煎) 丹参15g 莲子心3g
(4)膏淋汤。
【答案解析】