A型题 2个月男婴,体重5kg,该婴儿喂养下列哪项正确
【正确答案】 A
【答案解析】这是一道理解应用题。考核学生对婴儿能量和营养需要以及奶配制原则和奶量计算。该题错误率极高,约87%。常见错误是选“50%糖生奶500ml/d,加水300ml/d”。因题目所给的是一组组的数字,因此选答案前必需按基本营养需要先算出以下基本数字为答题依据。2个月,Skg的婴儿:①能量需要量为110kcA1/(kg·d),共550kcA1/d;②水分需要量为150ml/(kg·d),共750ml;③每100ml生奶或羊奶的能量约为65kcA1,而碳水化合物在体内的实际产能量为4kcA1/g,因此100ml含5%糖生奶的能量为85kcA1。有了此前提,下一步正确选项应从两个方面考虑:①各选项给了三种代乳品,生奶、羊奶和豆制代乳品,何者是较好的代乳品;②选中了代乳品后,看哪一项的能量和水能满足以一需要。考虑第一方面,教科书上已明确生奶是最常用的代乳品,羊奶则营养价值与之相仿,而豆制代乳品则缺点较前二者多,对2个月婴儿一般不首选。因此,豆制代乳品可以除外。考虑第二方面,水分总量。在儿科营养基础学习中,小儿喂养是重要的内容,如果掌握上述答题的内容和原则,那么,在此种类型的题目中,年龄、体重的任意改动,都不会影响答题的准确性。至于选豆制代乳品者,是因为对上述3个方面的内容不熟悉,仅因记住教科书上的一句话“在不易获得奶类制品的边远地区可采用豆浆育儿”而作出选择,而未深刻体会教科书上该节的内容:豆浆的营养成分因地而异,制作过程复杂,而且由于生黄豆中含有多种有害物质,必须经过适当的处理(煮沸)使之灭活。豆制代乳品由于添加了营养成分,较接近于乳制品,但一般不作为2个月婴儿的主要喂养,而最适用于乳糖不耐受症、或对生乳蛋白过敏的婴儿。