问答题 14.叙述智牙冠周炎的临床表现。
【正确答案】智牙冠周炎的急性初期,患侧磨牙后区胀痛不适,当咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。若病情进一步发展,局部可自发性跳病,或沿耳颞神经分布区产生放射痛。炎症侵及咀嚼肌,可引起张口受限。全身症状可有不同程度的发热、头痛、全身不适、食欲减退、白细胞总数增高、中性粒细胞比例上升。 口腔检查,多数患者可见齿牙萌出不全。若底位阻生或牙冠被肿胀的龈瓣全部覆盖时,用探针在龈瓣下查出来全萌出的齿牙或阻生牙。智牙周围软组织及牙龈发红,伴不同程度的肿胀。龈瓣边缘糜烂,有明显触痛,或自脓袋内压出脓液。肿胀波及腭舌弓和咽侧壁,伴有明显的张口困难。炎症局限后可形成冠状脓肿,脓肿可自行溃破。患侧常有下颌下淋巴结肿胀、压痛。
【答案解析】