单选题
男,40岁,司机,上腹部被汽车方向盘挤压5小时。剑突下疼痛,并呕出血性液体约150ml来院。此时查体主要注意的体征是______
A、
腹肌紧张、反跳痛
B、
肝区叩痛
C、
局限性上腹部压痛
D、
皮下气肿
E、
腹壁挫伤伴淤血
【正确答案】
A
【答案解析】
[解析] 由于司机坐在左侧,上腹部被方向盘挤压后,可能伤及胰腺体尾部,左肾及脾脏,胃和十二指肠,由于病例资料中病人已有腹痛及呕出血性液体,应当侧重考虑消化管道的损伤问题,如消化管道有破裂主要表现为腹膜炎,因此要注意腹肌紧张及反跳痛的有无。
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