多选题
关于硅沉着病的记述,下列有哪些不正确
A、
硅沉着病的致病因子是二氧化硅尘粒
B、
以5μm大小的硅尘致病能力最强
C、
晚期导致肺门淋巴结的病变
D、
病变以肺组织下叶及背侧为明显
【正确答案】
B、C、D
【答案解析】
[解析] 硅尘粒子愈小,分散度愈高,吸入机会愈多,致病作用亦愈强。小于5μm的硅尘才能吸入肺泡并进入肺泡间隔,引起病变。而以1~2μm的硅尘微粒引起的病变最严重。肺内病变发生于淋巴道阻塞之后。沉积于肺间质内(不是肺泡内)的硅尘量多,引起肺巨噬细胞局灶性聚积,导致硅结节形成;硅尘散在分布则引起弥漫性肺间质纤维化。病变以近肺门区为明显。早期,肺内病变出现之前,先有淋巴结的病变。
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