肌肉萎缩可以是全身营养缺乏的结果，严格意义上并不属于褥疮诱发因素，故选项D正确。选项A造成局部组织遭受持续性垂直压力，可造成褥疮；选项B，皮肤受到汗液、尿液或是各种渗出引流液等物质的刺激变得潮湿；出现酸碱度改变，致使表皮角质层的保护能力下降，易造成褥疮；选项C是形成褥疮的主要因素；选项E易造成皮下脂肪减少，肌肉萎缩，一旦受压，受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护，易形成褥疮。