A4型题

患者男性,58岁。有长期饮酒史40年,10年前开始出现中上腹部疼痛,并逐渐加重,向两侧腰背部放射,伴有饱胀,食欲不振,大便次数增多、内含脂肪滴。体格检查:体温37℃,腹平软,左上腹轻压痛,无包块。血白细胞数9.8×109/L,中性粒细胞68%,血糖10.2mmol/L。

多选题

该患者最可能的诊断是

【正确答案】 D
【答案解析】

患者有10年的病史,中上腹部疼痛,并逐渐加重,向两侧腰背部放射,伴有饱胀,食欲不振,大便次数增多、内含脂肪滴。是胰腺炎的典型症状,此次发病有白细胞、中性粒细胞、血糖的升高。

多选题

该患者最可能的发病诱因是

【正确答案】 A
【答案解析】

酒精可刺激胃酸、促胰液素和胰液分泌增加,可增加Oddi括约肌的阻力,导致胰管的阻塞,从而发生胰腺炎。

多选题

该患者首先要做的健康教育是

【正确答案】 C
【答案解析】

戒酒是预防胰腺炎复发的重要环节。