A3、A4型题   孕妇24岁，G2P1，孕40周，破水14h，有规律宫缩10h。检查：产妇神志清，痛苦面容，疼痛难忍，呼叫，腹痛拒按，烦躁不安。于平脐处见一环状凹陷，导尿见肉眼血尿，子宫轮廓不清，脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次/分。
单选题     此时应首先考虑的诊断是
 
 
【正确答案】 C
【答案解析】 强直性子宫收缩时，宫缩间歇期短或无间歇期，产妇烦躁不安、持续腹痛、拒按。胎心听不清。有时可在脐下或平脐处见一环状凹陷，即病理性缩复环，导尿为血尿是先兆子宫破裂的征象。
单选题     最有早期诊断意义的症状、体征是
 
 
【正确答案】 B
【答案解析】 强直性子宫收缩时，宫缩间歇期短或无间歇期，产妇烦躁不安、持续腹痛、拒按。胎心听不清。有时可在脐下或平脐处见一环状凹陷，即病理性缩复环，导尿为血尿是先兆子宫破裂的征象。
单选题     对该孕妇最佳的处理措施是
 
 
【正确答案】 A
【答案解析】 此时产妇出现宫缩过强及下腹部压痛，腹部已经出现病理性缩复环，应及时报告医师并停止催产素引产和一切操作，同时测量产妇的生命体征，按医嘱给予抑制宫缩、吸氧及做好剖宫产的准备。