单选题 患者，男性，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查：神志清，血压140/80mmHg，心率108次/分，心律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。导致患者双下肢软瘫的直接原因可能是______。
  • A.脑栓塞
  • B.运动神经元病
  • C.重症肌无力
  • D.呼吸性碱中毒
  • E.血钾异常
【正确答案】 E
【答案解析】[考点] 甲状腺功能亢进并发肌肉无力的机制 [解析] 甲状腺功能亢进患者饱餐后，交感神经兴奋，肾上腺素，尤其是甲状腺素大量释放，代谢增强，血糖升高，从而诱发胰岛素分泌增加，促使糖氧化、分解利用过程加快，大量葡萄糖进入细胞内合成糖原。与此同时，大量钾也随之进入细胞，造成细胞外钾急剧下降，形成低血钾，以致出现肌肉无力。