问答题
患者女，68岁，颈前部肿大7年，近2周来肿物增大较快，自觉呼吸困难，声音沙哑，吞咽食物有梗塞感。查体：颈前部中央及两侧能触及较硬肿块，表面光滑，随吞咽而活动度差，颈部淋巴结肿大。病理检查：肉眼观，为单发肿块，无包膜，直径8cm，切面黄褐色，质软。镜下，瘤细胞呈圆形、多角形，核圆形，瘤细胞呈实体片状排列，间质有淀粉样物质沉积。
思考题：
【正确答案】病理诊断及诊断依据：甲状腺髓样癌病理检查：肉眼观，肿块单发，无包膜，切面黄褐色，质软。镜下，瘤细胞呈圆形、多角形，核呈圆形，瘤细胞呈实体片状排列，间质有淀粉样物质沉积。
【答案解析】
【正确答案】其他甲状腺癌的鉴别方法：髓样癌免疫组化染色，降钙素阳性，甲状腺球蛋白阴性；而滤泡型腺癌、乳头状腺癌和未分化癌甲状腺球蛋白均阳性，而降钙素为阴性。
【答案解析】