A2型题 5.患者49岁，月经紊乱，提前量少，经色鲜红；头晕目眩，耳鸣，阵发性烘热，汗出，五心烦热，腰膝酸痛，足跟疼痛，皮肤干燥、瘙痒，口干便结，尿少色黄；舌红，少苔，脉细数。应首先考虑的诊断是()