问答题
患者男性，58岁，因右下肢疼痛、麻木2天入院，诊断为右下肢动脉血栓行取栓术，手术顺利，术后右下肢末梢循环恢复，但尿量逐渐减少，24小时尿量360ml，血生化HCO3-12mmol/L。
【正确答案】少尿的原因是：右下肢缺血导致酸性代谢产物积聚，血流再通后大量酸性代谢产物进入血液循环，损伤肾小管引起急性肾衰竭。
【答案解析】
【正确答案】少尿期的治疗原则：①严格控制入液量。补液原则是“量出为入。宁少勿多”，保持体重每日减轻0.5kg左右；②纠正电解质紊乱及高钾血症；③纠正酸中毒；④必要时血液净化治疗。多尿期的治疗原则：①加强营养，补充足够的热量和氨基酸、蛋白质以达到正氮平衡，补充维生素；②维持水、电解质平衡，防止脱水，低钾血症，低钠血症。
【答案解析】