单选题 女性,60岁,患肝硬化多年,因出现腹水入院,入院后病情急剧恶化,出现肝功能衰竭和早期肝性脑表现。根据以上描述。

单选题 患者血浆氨基酸谱变化的特点是( )。
A.苯丙氨酸、酪氨酸等浓度增加
B.苯丙氨酸、酪氨酸等浓度减少
C.异亮氨酸、亮氨酸等浓度增加
D.异亮氨酸、亮氨酸等浓度减少
E.无明显变化
【正确答案】 E
【答案解析】肝细胞损害时支链氨基酸分解代谢增强,芳香族氨基酸分解能力下降,结果血氨升高,发生肝性脑病。
单选题 该患者的适宜饮食为( )。
A.减少能量和糖类摄入量
B.不限制蛋白质摄入量
C.控制蛋白质的质和量
D.不需限制钠盐摄入量
E.限制钾的摄入
【正确答案】 C
【答案解析】该患者的适宜饮食为控制蛋白质的质和量。
单选题 如果该患者症状突然恶化,进入昏迷,且血氨持续升高,则应给予( )。
A.口服氨基酸制剂
B.静脉输注高浓度支链氨基酸
C.支链氨基酸与要素膳合用
D.输注葡萄糖盐水
E.支链氨基酸与葡萄糖混合输注
【正确答案】 E
【答案解析】蛋白质基本原则是采用低蛋白饮食,根据病情谨慎调整。植物蛋白可提供支链氨基酸,还能增加排便量,减少氨的吸收。但长期无优质蛋白质,影响肝组织的修复,在控制蛋白质摄入总量的前提下,植物蛋白质和动物蛋白质可交替食用。
单选题 可选择的最佳食物是( )。
A.猪肉
B.大豆
C.鸡肉
D.羊肉
E.牛肉
【正确答案】 B
【答案解析】植物蛋白可提供支链氨基酸,还能增加排便量,减少氨的吸收。