单选题 初产妇孕36周，临产16小时，宫口1cm，以5％葡萄糖液500ml及催产素5U，40～50滴／min静脉点滴，4小时后宫口开大9cm。产妇述腹痛，呕吐，烦躁。检查下腹部明显压痛，子宫轮廓不清，胎心消失，阴道少量出血。最可能的诊断是下列哪项