C型题

女,65岁,高血压病史10年,血压最高达:158/95 mmHg。糖尿病史5年,规律口服降糖药,血糖控制满意。当前病情稳定,尿检,微量白蛋白150μg/min。使用卡托普利、阿司匹林、他汀类等药物治疗后,血压150/95mmHg,尿蛋白无明显降低。

单选题

根据临床表现,可诊断为

【正确答案】 A
【答案解析】

解析:本题考查的是疾病的诊断。糖尿病史5年,规律口服降糖药,尿检,微量白蛋白150μg/min,诊断为糖尿病肾病。故本题答案应选A。

单选题

根据诊断结果,可选用的治疗药物是

【正确答案】 D
【答案解析】

解析:本题考查的是糖尿病药物的选择。 ①肥胖型糖尿病患者,首选二甲双胍。 ②单纯餐后血糖高,而空腹和餐前血糖不高,首选α-葡萄糖苷酶抑制剂。 ③餐后血糖升高为主,伴餐前血糖轻度升高,首选胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类。 ④糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮。 ⑤老年人应选择降糖平稳、安全的降糖药物,如α-糖苷酶抑制剂、GLP-1、DPP-4等。 ⑥儿童1型糖尿病用胰岛素治疗;2型糖尿病目前仅有二甲双胍被批准用于儿童。故本题答案应选D。

单选题

该治疗药物的不良反应为

【正确答案】 B
【答案解析】

解析:本题考查的是降糖药的不良反应。格列喹酮属于磺酰脲类胰岛素分泌促进剂,主要不良反应为低血糖。故本题答案应选B。