单选题
患者，男，48岁。既往有高血压病史22年。近5天来受凉后出现低热，2小时前突感胸部持续性疼痛，呈刀割样，服用“救心丸”后不缓解，入院检查：血压(左上肢)110／70mmHg、 (右上肢)180／110mmHg，双肺(一)，心界不大，心尖部3／5级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱。
单选题
问题1：结合临床症状及体征，该患者最可能的诊断是
【正确答案】
D
【答案解析】解析：急起剧烈胸痛、血压高、突发主动脉瓣关闭不全、两侧脉搏不等或触及搏动性肿块应考虑主动脉夹层。胸痛常被考虑为急性心肌梗死，但心肌梗死时胸痛开始不甚剧烈，逐渐加重，或减轻后再加剧，不向胸部以下放射，用止痛药可收效，伴心电图特征性变化，若有休克外貌则血压常低，也不引起两侧脉搏不等，以上各点足以鉴别。
单选题
问题2：对诊断最有价值的检查是
单选题
问题3：最恰当的处理方法是