A型题 41.患者，男，60岁，劳力性呼吸困难3年，双下肢水肿半月，查体：口唇发绀，颈静脉怒张，心率110次/分，律齐，S1、S2均减弱，P2＞A2，心尖部闻及室性奔马律及3/6级收缩期杂音，肝脾肿大，双下肢水肿，为正确诊断，最需做的是