单选题
男性患者，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为5～6次，为明显血便，粪质少。辅助检查：Hb 126g/L；ESR20mm/h；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血(++)。
单选题
为明确诊断，最需要做的检查是
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 该患者肠镜表现结合病史考虑溃疡性结肠炎可能性大，粪便病原学检查目的是要排除感染性结肠炎，是溃疡性结肠炎诊断的一个重要步骤，需反复多次进行，至少连续3次，包括便痢疾杆菌、沙门菌、真菌等。
单选题
本病最可能的诊断是
【正确答案】
E
【答案解析】[解析] 该患者肠镜表现结合病史考虑溃疡性结肠炎可能性大，病变范围累及至肝曲(即结肠脾曲)以近，为广泛性；患者间断黏液血便8年，加重2个月，发作期与缓解期交替，为慢性复发型；患者腹泻每日4～6次之间，血沉＜30mm/h，符合中度诊断标准。
单选题
该患者最需要鉴别的疾病是
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 溃疡性结肠炎可并发结肠癌变，多见于广泛性溃疡性结肠炎，病程漫长者，故该患者需行肠镜及病理活检以鉴别。