单选题 男性，50岁。进行性吞咽困难7个月，近20天只能进少量牛奶。查体：消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结。X线食管钡剂检查示：食管中段有8cm长不规则充盈缺损，黏膜不规整，上段食管轻度扩张。首选治疗方案是