单选题 急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性早搏,用利多卡因无效,应首选下列哪种药物治疗
  • A.普鲁卡因胺
  • B.普罗帕酮
  • C.胺碘酮
  • D.氨酰心胺
  • E.维拉帕米


【正确答案】 C
【答案解析】[解释] 普鲁卡因胺、普罗帕酮、胺碘酮、阿替洛尔对急性心肌梗死所致的室性早搏均可有效,但普鲁卡因胺、普罗帕酮和阿替洛尔都伴有较明显的负性肌力作用,但胺碘酮(阻断钾通道,延长复极,属于Ⅲ类抗心律失常药)的此种作用明显较弱,因患者为急性心梗伴左心功能不全,宜选用对心肌抑制作用较弱的药物,所以胺碘酮为最合适的选择。维拉帕米属钙离子拮抗剂,主要对心房性心律失常疗效较好。