单选题
男性,60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气分析示PaCO
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55~60mmHg。近来因着凉后症状加重,入院时紫绀明显。血气分析示PaCO
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86mmHg,PaO
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50mmHg。拟行机械通气,其治疗目标是
【正确答案】
B
【答案解析】解析:本患者为Ⅱ型呼吸衰竭,虽然氧分压仍大于40mmHg,但PaCO
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已大于80mmHg,因此在加强抗感染的基础上可以采用机械通气,其目的是维持合适的通气量、改善肺的氧合功能、减轻呼吸做功、维持心血管功能稳定。由于患者为慢性呼吸功能衰竭,长期以来其体内存在CO
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潴留,因此在使用机械通气时,应使PaCO
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恢复至维持在原有水平即可,不宜在短时间内降至正常或低于正常;而对PaO
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而言,应使其大于60mmHg即可。因此,选项B为本题正确答案。