单选题
- A.1kcal
- B.2kcal
- C.4kcal
- D.5kcal
- E.9kcal
单选题
每克葡萄糖提供热量
单选题
每克脂肪提供热量
单选题
长期的全胃肠外营养中，最严重的并发症是
- A.高渗性非酮性昏迷
- B.溶质性利尿
- C.血磷过低
- D.凝血酶原过低
- E.氮质血症
【正确答案】
A
【答案解析】[解析] 在长期的全胃肠外营养中，可产生感染细菌或真菌性败血症、高渗性非酮性昏迷、溶质性利尿、血磷过低等并发症，其中以感染和高渗性非酮性昏迷最为严重。
单选题
反映机体内脏蛋白情况的检查方法是
- A.三头肌皮皱厚度
- B.上臂中部周长
- C.肌酐/身高指数
- D.血清转铁蛋白量
- E.氮平衡试验
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 血清转铁蛋白量是反映机体内脏蛋白情况的一种检查方法。
单选题
下列哪些病症不需使用完全肠外营养
- A.短肠综合征
- B.溃疡性结肠炎长期腹泻
- C.胆囊造瘘术后
- D.坏死性胰腺炎
- E.癌肿化疗致严重呕吐
【正确答案】
C
【答案解析】[解析] 严重烧伤和感染，以及一些特殊病情如坏死性胰腺炎等，不能从胃肠道正常进食者需要使用完全肠外营养。只要有部分消化道可被利用的患者均不宜用完全肠外营养。
单选题
关于自体输血，下列哪种说法是错误的
- A.自体输血不会发生溶血、发热和过敏反应
- B.当应用血液稀释回输的方法输血时，最好是先采的先输，后采的后输
- C.脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时，可采用自体失血回输
- D.预存自体库血的输入时间一般不宜超过10天
- E.胸、腹腔开放性创伤，超过4小时以上者，被认为自体输血的禁忌
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 自体输血是指收集自体血液，在需要时再输还本人。不需检测血型和交叉配血，杜绝了抗原抗体免疫反应所致的溶血、发热和过敏反应，没有传染疾病的危险。脾破裂或异位妊娠破裂出血属腹腔内出血，可行自体失血回输。预存自体库血输入时间不宜超过10天。血液稀释回输时，因为先采的血富于红细胞和凝血因子，宜最后输入，后采的血宜先输，因此B说法错误，为本题正确答案。
自体输血的禁忌证包括：①血液受胃肠道内容物，消化液或尿液等污染者；②血液可能受恶性肿瘤细胞污染者；③有脓毒血症或菌血症者；④合并心功能不全，阻塞性肺部疾病，肝肾功能不全或原有贫血者；⑤胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者；⑥凝血因子缺乏者。
单选题
禁食24小时后，体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生，每日约耗损蛋白质
- A.50g
- B.60g
- C.70g
- D.75g
- E.85g
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 禁食24小时后，肝糖即被耗尽，而肌糖原仅能被肌肉本身所利用，于是体内葡萄糖的来源转由体内蛋白质的糖异生，每日约需耗损蛋白质75g。
单选题
下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求
- A.每日供氮应达0.2～0.24g/kg体重
- B.氮(g)和热量之比为1:100kcal
- C.含有适量的电解质、维生素和微量元素
- D.适量补充胰岛素和脂肪乳剂
- E.所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1:2
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 全胃肠外营养所用营养液的要求：①每日供氮0.2～0.24g/kg体重，热量167～188kJ/kg(40～45kcaL/kg)；②氮(g)和热量之比为1:(628～837)kJ[1:(150～200)kcal]；③含有适量电解质、维生素和微量元素；④K+:N(g)=5mmol:1g，Mg2+:N(g)=1mmol:1g，磷量为每1000kcal热量供磷5～8mmol；⑤氨基酸和葡萄糖应同时滴注，保证氨基酸不被作为热量浪费掉；⑥适量补充脂肪乳剂，防止必需脂肪酸缺乏；⑦适量补充胰岛素防止发生高血糖；⑧氨基酸中应含有全部必需氨基酸和半必需氨基酸，并配合一定种类和数量的非必需氨基酸，其比例为1:2。因此本题正确答案为B。
单选题
全胃肠外营养的要求是
- A.氮(g):热(kcal)比为1:(150～200)
- B.钾:氮之比为5mmol:1g
- C.定期补充脂肪乳剂
- D.氨基酸与葡萄糖同时滴注
- E.以上全对
【正确答案】
E
【答案解析】[解析] 全胃肠外营养所用的营养液有一定的要求，A、B、C、D均是。