多选题
案例三:
一般资料:求助者,女性,26岁,某公司职员。
案例介绍:一年前求助者乘车时发生交通事故,多人死伤,求助者面部损伤,肋骨骨折,经治疗伤愈。但求助者从此不敢坐汽车,一坐车眼前就浮现出当时车祸的惨烈情景,心慌、发抖、胸闷、憋气、出冷汗。为此不惜每日骑车一个多小时到单位,有几次因为公司有急事,不得已乘出租车,但都因极度害怕中途逃下车。求助者每日骑车上下班很劳累,又因影响工作而受到上级批评,曾强迫自己坐车,但都因害怕没有成功。为此不惜放弃美好前程重新找了离家近的一家公司。到新单位后有时外出办事还是需要乘车,仍摆脱不了对坐车的恐惧。甚至现在都不能坐火车,连春节也没回老家看望父母。求助者明明知道坐车不一定就出事故,坐火车更没有什么好怕的,总想强迫自己去坐车,但最终因害怕而放弃,为此非常痛苦。现在无法安心工作,也没心思谈恋爱,心情不好。甚至想轻生,但却下不了决心。迫切要求解决问题,主动前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,做事严谨,人际关系良好,工作勤奋努力,一年前出车祸受伤,伤愈后不敢坐车。
多选题
该求助者出现的症状包括( )。
【正确答案】
A、C
【答案解析】[解析] 求助者恐惧坐车的情况非常明显,甚至达到类似惊恐发作的程度。
多选题
对该求助者,心理咨询师还需了解的资料包括( )。
【正确答案】
B、C
【答案解析】[解析] 求助者的受伤程度和性格特征在案例中均有提及,家庭教养和其错误认知在案例中未提及,需要咨询师进一步了解。
多选题
按许又新的评分标准,对该求助者社会功能受损程度的评分是( )。
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 求助者因恐惧坐车而改换工作,影响工作效率,探望父母也被取消,按照许又新的标准,评2~3分。
多选题
对该求助者的初步诊断可能是( )
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 求助者恐惧情绪和回避行为十分明显,不敢坐车属于变形心理冲突,且持续一年之久,故诊断为恐怖性神经症。
多选题
该求助者春节没有回老家看望父母,说明其存在( )。
【正确答案】
A、B
【答案解析】[解析] 求助者春节没看望父母,说明其社会功能受损,且出现泛化。
多选题
该案例合理的咨询目标包括( )。
【正确答案】
B、C
【答案解析】[解析] 该案例合理的咨询目标包括消除恐瞑情绪,让求助者不再害怕坐车。
多选题
对该求助者的恐怖可以使用的心理治疗方法包括( )。
【正确答案】
A、B、C
【答案解析】[解析] 消退来访者的恐惧情绪和回避行为可以选用阳性强化,暴露疗法。系统脱敏法等行为疗法,厌恶疗法不适用。
多选题
可用于评价咨询效果的维度包括( )。
【正确答案】
A、B、C、D
【答案解析】[解析] 评价咨询效果可以从多个方面进行,比如来访者的自我体验,心理测验结果,周围人的评价,咨询师的观察和客观上行为的改变。
多选题
该求助者在咨询过程中如果出现反复和倒退,可能的原因包括( )。
【正确答案】
A、B、D
【答案解析】[解析] 来访者出现反复和倒退是咨询中的常见现象,其原因可能是求助者遇到新困难、咨询师出现某种失误,或者是来访者阻抗的表现。
多选题
该求助者把不敢坐车当做自己的隐私,心理咨询师合理的做法是( )。
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 来访者不敢坐车,被其视为隐私,咨询师应为其严格保密,因为这一情况并不在保密例外之内。