单选题男性患者，40岁，突发寒战、高热，伴咳嗽胸痛两天，两小时前口服APC0.5g，大汗后热退伴无力。体检：BP 86/50mmHg，脉搏102次/分，神清，血白细胞总数21000,/ml，胸片示右上肺大片状阴影。以下哪项诊断正确

【正确答案】 D

【答案解析】[解释] 本例为肺炎球菌性肺炎的典型特点。患者服用APC后大汗，造成失水过多，血容量减少而使血压下降，不能诊断为休克性肺炎。支原体肺炎及肺结核一般起病缓慢，末梢血白细胞总数正常或稍增高，后者多见为低热，所以本例不作首先考虑。但不能完全除外早期肺脓肿，应临床追踪观察。