问答题
某男,43岁,公司领导。近日感觉头脑昏昏沉沉,嗜睡,到医院就诊,体格检查结果:身高1.76m,体重93kg,血压158mmHg/104mmHg;实验室检查结果:空腹血糖6.2mmol/L,甘油三酯3.55mmol/L,总胆固醇5.13mmol/L。医生询问其平时膳食和生活习惯:由于工作繁忙和应酬较多,很少运动,每天摄入谷物200~300g,蔬菜200~300g,水果100~200g,畜禽肉100~150g,海鲜100~150g,烹调油50~75g,食盐10~15g,饮酒80~120g(以酒精量计)。
【正确答案】经计算,其BMI=30(>28)。结合其症状、体格检查结果和生化检查结果.该患者的诊断为肥胖、高血压、高甘油三脂血症。
【答案解析】
【正确答案】根据平衡膳食宝塔的结构,该患者膳食中畜、禽、鱼等动物性食物、油脂及食盐摄入过多,而蔬菜水果摄入不足,其膳食结构不够合理。膳食高能量、高脂肪和体力活动减少可能是与肥胖、高血压、血脂异常相关的重要因素。
【答案解析】
【正确答案】应接受营养教育,学习营养相关知识,采取健康的生活方式,按照中国居民膳食指南和膳食宝塔的要求,努力做到:食物多样,谷类为主,粗细搭配;多吃蔬菜水果和薯类,每天应吃蔬菜300~500g和水果200~400g;常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉,每天应该吃鱼、禽、肉、蛋等动物性食物125~225g(其中畜禽肉50~75g,鱼虾类50~100g,蛋类25~50g);减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食,每天烹调油不超过25g或30g,食盐不超过6g;天天运动,保持健康体重,建议每天进行累计相当于步行6000步以上的身体活动,如果身体条件允许,最好进行30分钟中等强度的运动;如饮酒应限量,建议每天饮用酒的酒精量不超过25g。
【答案解析】首先要明确人体测量资料分析、生化检验和膳食回顾为营养调查的内容,然后考核BMI的计算与标准、中国居民膳食指南和膳食宝塔的要求,应学会理论联系实际。