多选题
男性，23岁，发作性四肢抽搐6个月，加重伴头痛、呕吐2周。半年前无诱因出现突发意识不清、四肢抽搐，持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗(药名和剂量不详)，疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，每隔2～3天即发作一次，醒后感头痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。查体：生命体征平稳，意识清楚。双侧视神经乳头轻度水肿。神经系统检查无明显异常。
多选题
(提示：MRI检查示左额叶脑内囊实性占位病变。增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应)初步诊断应考虑
【正确答案】
D
【答案解析】解析：根据患者病史、体征并结合辅助检查，符合脑胶质瘤的特点。
多选题
下列检查项目中，有助于对本病进行确诊和决策治疗的是
【正确答案】
A
【答案解析】解析：CT平扫加增强能初步提示病灶的性质，CTA脑灌注成像不仅有助于了解病灶大小、病灶的初步性质，还能提示病灶的血供情况。
多选题
根据所做出的临床诊断，首选的治疗方案是
【正确答案】
C、E
【答案解析】解析：脑胶质瘤的治疗首先选择手术治疗，其目的是：①明确病理诊断；②降低肿瘤细胞数量；③缓解颅高压症状；④延长生命并为随后的其他综合治疗创造机会；⑤获得肿瘤细胞代谢动力学资料，为寻找有效治疗提供依据。
多选题
(提示：术后第1天MRI增强扫描，提示肿瘤缩小90％)疗效评价符合下列哪项
【正确答案】
A
【答案解析】解析：患者行左额开颅肿瘤切除术，术后MRI增强扫描提示肿瘤缩小90％，疗效评价符合显效。
多选题
手术后还应采取的治疗是
【正确答案】
D
【答案解析】解析：胶质瘤的治疗原则为综合治疗方案，目前国内外对于胶质瘤的治疗普遍为手术、放疗、化疗。
多选题
(提示：患者术后生活可以自理，但不能参加正常社会活动)按Karnofsky评分，患者符合
【正确答案】
D
【答案解析】解析：胶质瘤Karnofsky功能状态评分有11个等级，具体是：100分，正常，无症状及体征，无疾病证据；90分，能正常活动，但有轻微症状及体征；80分，勉强可进行正常活动，有某些症状或体征；70分，生活可自理，但不能维持正常生活或工作；60分，有时需要他人扶助，但大多数时间可自理，不能从事正常工作；50分，需要一定的帮助和护理，以及给予药物治疗；40分，生活不能自理，需要特别照顾及治疗；30分，生活严重不能自理，有住院指征，但尚不到病重；20分，病重，完全失去自理能力，需住院给予积极支持治疗；10分，病危，临近死亡；0分，死亡。