问答题
为什么不可用左旋多巴治疗由氯丙嗪引起的帕金森综合征?
【正确答案】在正常情况下,黑质-纹状体(属锥体外系)内含有适量Ach和多巴胺等神经递质。Ach产生兴奋性效应,多巴胺产生抑制效应,两者相互制约,保持相对平衡,维持锥体外系的正常功能。长期应用氯丙嗪后,由于阻断了黑质-纹状体内的多巴胺受体,使Ach的作用相对增强,而出现锥体外系症状。此时可用具有中枢性抗胆碱作用的苯海索对抗,而不能选用左旋多巴。原因是:左旋多巴虽可透过血脑屏障进入中枢,但由于多巴胺受体被氯丙嗪阻断而失去治疗效应。
【答案解析】