单选题 患者,男性,80岁。因消化道穿孔接受手术治疗,术后血气分析结果显示:pH7.29、PaO 2 50mmHg、PaCO 2 65mmHg、HCO 3 - 17mmol/L。血电解质化验结果:Na + 140mmol/L、K + 5mmol/L、Cl - 100mmol/L。为纠正目前存在的酸碱失衡,应首选的治疗为
【正确答案】 A
【答案解析】解析:高龄术后患者,目前可以诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,HCO 3 - 减低,PaCO增高,pH可显著降低,可诊断为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。此型失衡的治疗主要在于改善通气、纠正缺氧与CO,潴留及治疗和去除引起代酸的病因,并在这些综合治疗的基础上,适当补充碱性药,使pH回升。