单选题 患者,男性,38岁,头部外伤后持续头痛、呕吐数次、嗜睡,急诊入院,CT检查显示颅内占位,初步诊断为:颅内占位伴颅内压增高。
单选题 下列哪项是颅内压增高的三主征
【正确答案】 C
【答案解析】解析:颅内压增高的三主征:头痛、呕吐、视乳头水肿。
单选题 当前首要的处理是
【正确答案】 E
【答案解析】解析:对原因不明或一时不能解除病因者,先采取限制液体入量,应用脱水药和糖皮质激素,冬眠低温等治疗,以减轻脑水肿达到降低颅内压的目的。
单选题 以下护理措施不妥的是
【正确答案】 C
【答案解析】解析:颅内压增高的护理措施包括:卧床休息,保持病室安静;床头抬高15°~30°,有利于颅内静脉回流,减轻脑水肿;通过持续或间断吸氧,可以降低PaCO 2 ,使脑血管收缩,达到降低颅内压的目的;避免剧烈咳嗽和用力排便;以免诱发脑疝的危险。不能进食者,成人每天静脉输液量在1500~2000ml,其中等渗盐水不超过500ml,并且应控制输液速度,防止加重脑水肿;神志清醒者给予普通饮食,但要限制钠盐摄入量,密切观察和监测各项生命体征。
单选题 病人如果采用脱水治疗,下列描述不正确的是
【正确答案】 B
【答案解析】解析:脱水治疗的护理:最常用高渗性脱水药:如20%甘露醇250ml,在15~30分钟内快速滴注,每日2~4次,约维持4~6小时,可重复使用。若同时使用利尿药,降低颅压效果更好。脱水治疗期间,应准确记录出入量,并注意纠正利尿药引起的电解质紊乱。停止使用脱水药时,应逐渐减量或延长给药间隔,以防止颅内压反跳现象。