慢性淋巴细胞白血病常见的并发症有哪些?如何治疗?
 
【正确答案】
【答案解析】由于全血细胞减少而可能引起的感染和出血是CLL患者常见的并发症,并且是造成患者死亡的主要原因。尤其是接受FDR或Campath-1H治疗者,感染是最常见的并发症,其中有以卡氏肺囊虫肺炎、疱疹和巨细胞病毒(CMV)感染多见,预防性抗感染治疗显得有其必要性,但具体选用何种预防药物尚有待明确,定期静脉注射丙种球蛋白可能有益。对于接受氟达拉滨或Campath-1H治疗者,建议对患者CD4+细胞计数进行密切随访。另外,应用PCR检测方法对CMV进行监测。并发AIHA或特发性血小板减少性紫癜(ITP)者可用糖皮质激素治疗,无效且脾大明显者,可考虑脾切除。