单选题女性，38岁。2岁时患麻疹肺炎后，间断出现咳嗽，咳大量脓痰28年，有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。

单选题该患者的原发性疾病最可能是______。

A、 COPD
B、肺结核
C、支气管扩张症
D、肺脓肿
E、肺癌

【正确答案】 C

【答案解析】[解析] 支气管扩张症主要症状为反复的咳嗽、咳痰或咳脓痰。50%～70%病例可发生咯血。可源于未进行治疗的肺炎或阻塞。其它项均不符合题干所述的特征。

单选题根据病史，该患者最可能出现的胸部X线征象为以下哪项?______

A、心脏向左下扩大，心胸比＞0.5
B、肺淤血，双下肺可见Kerley"s B线，双侧胸腔积液
C、心脏向两侧扩大，呈烧瓶样
D、肺动脉段膨隆
E、双侧大量胸腔积液

【正确答案】 D

【答案解析】[解析] 支气管扩张X线平片检查时，表现为显著的囊腔。扩张的气道可显示“双轨征”与“环形阴影”。

单选题此患者在何种情况下宜给予小剂量洋地黄类药?______

A、大量黄脓痰，对氨茶碱等平喘药物反应欠佳，仍有明显呼吸困难、心悸
B、大量黄脓痰，意识模糊，谵妄，体温39℃；动脉血气pH7.40，PaO262mmHg，PaCO2102mmHg
C、血清钠：138mmol/L，钾2.8mmol/L，氯98mmol/L
D、合并急性心梗，出现频发室早
E、感染已经控制，肝肋下7cm，触痛明显，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿明显，对利尿剂反应差；动脉血气pH7.40，PaO252mmHg，PaCO258mmHg

【正确答案】 E

【答案解析】[解析] E项中患者发生了心力衰竭，在感染已控制，动脉血气分析良好情况下，可使用小剂量洋地黄类药物。