问答题 一患者有甲状腺功能减退的症状(如嗜睡、精神呆滞和怕冷等),其血浆T3、T4及TSH浓度低于正常水平,但注射TRH后这三种激素的浓度都升高。请问患者是什么部位的病变造成甲状腺功能减退的?
【正确答案】是下丘脑。TSH降低表明腺垂体病变或缺少下丘脑分泌的TRH的刺激作用。如果甲状腺本身有病变,其基础的TSH将升高,因为甲状腺激素的负反馈作用减弱。注射TRH后TSH分泌增加,表明腺垂体功能正常。
【答案解析】